Подготовила Юлия КОМОВА
22.11.2023 г.

Что такое почки и зачем они нужны нашему организму, наверняка известно каждому, хотя бы в общих чертах. Разумеется, значительно хуже мы, неспециалисты, разбираемся в строении почек, их возможных заболеваниях.

Впрочем, многие слышали что-то о гемодиализе, то есть об аппарате «искусственная почка». Но в любом случае будет нелишне освежить в памяти базовые сведения об этом удивительном органе. В этом нам поможет врач-нефролог Ольга Николаевна ЧУМАКОВА.

Функции почек многогранны: эндокринная, гомеостатическая – для поддержания химического состава крови, регуляция артериального давления и обмена веществ. Но самая главная функция – это экскреторная, то есть выведение излишков воды и токсических веществ, которые накапливаются в организме в процессе жизнедеятельности.
- В каждой почке находится около одного миллиона нефронов, которые являются маленькими фильтрами и за сутки очищают от 140 до 180 миллилитров мочи, – поясняет Ольга Николаевна. – Если функция почек начинает снижаться (это может происходить постепенно, длительно, месяцами и годами), то бессимптомно могут погибнуть до 90 процентов нефронов, и после этого начинает развиваться интоксикация организма. Это может проявляться общей слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, задержкой жидкости и отёками.

К наиболее распространённой патологии почек относятся воспаления – пиелонефрит и гломерулонефрит, а также мочекаменная болезнь, или нефролитиаз. Большинство нефрологических заболеваний обуславливает интенсивный болевой синдром (одна почечная колика чего стоит!) и требуют длительного и дорогостоящего лечения.
- Необратимость дегенерации, атрофии, некроза почечной паренхимы на сегодняшний день оставляет лишь два радикальных выбора: пересадка почки (неслучайно это самая частая трансплантологическая операция в мире) или применение аппаратуры гемодиализа, то есть внешней фильтрации крови. То и другое сопряжено с массой колоссальных сложностей, – говорит доктор.

Как выявить заболевание?

Во врачебном сообществе принято понятие «хроническая болезнь почек» (ХБП), которое включает в себя не только наличие выявленного заболевания почек, но и степень нарушения почечных функций. Для того чтобы вовремя узнать о нарушении функции почек, достаточно регулярно делать два простых доступных анализа – общий анализ мочи с определением микроальбумина и анализ крови на креатинин.
Выявление микроальбумина в моче выше нормальных значений говорит о нарушении работы почек. Повышение креатинина поможет определить степень нарушения функции почек и стадию ХБП при помощи калькулятора скорости клубочковой фильтрации.
Эти анализы необходимо сдавать регулярно (не реже 1 раза в год) всем людям, имеющим факторы риска, к которым относятся: пожилой возраст; низкая масса тела при рождении; хронические заболевания почек у близких родственников; перенесённая острая почечная недостаточность; сахарный диабет первого и второго типов; артериальная гипертензия; табакокурение; ожирение; подагра; ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия; инфекции мочевых путей; камни в почках и мочевом пузыре; врождённые аномалии развития почек и мочевых путей; аденома предстательной железы.

На заболевания почек также могут указывать следующие признаки: изменения цвета и прозрачности мочи; снижение общего количества мочи; отёки лица и ног; частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, не связанные с избыточным употреблением жидкости; стойкое повышение давления, особенно в молодом возрасте или на фоне помогавших ранее лекарств; боли в пояснице тянущего или схваткообразного характера.
Некоторые заболевания почек могут развиваться после ОРВИ, ангины, проведения рентгенологических исследований с применением внутривенного контраста, на фоне длительного приёма некоторых антибиотиков и жаропонижающих препаратов.

Профилактика

Злоупотребление вредными продуктами, проникновение в организм токсинов, инфекции, вызывающие в организме целую бурю воспалительных реакций, стрессы и перегрузки – нам приходится сталкиваться с этим постоянно. Мы даже не задумываемся, что во всех этих ситуациях почки принимают основной удар на себя и нейтрализуют возможные последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. У людей с нарушенной работой почек риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Поэтому именно состояние почек определяет благополучие нашей сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Важную роль в профилактике почечных заболеваний играет двигательная активность. Нашим почкам очень нравятся движения. Из-за длительного сидения и отсутствия достаточной подвижности в области поясницы накапливается жир, происходит застой крови, нарушается гибкость позвоночника. Если у вас сидячая работа, чаще делайте следующие упражнения: любые наклоны в стороны, скруты, активные движения бедрами, различные движения из области «танец живота». Эти движения ускорят ток крови, сделают дыхание глубже, а также улучшат настроение. Необходимо учитывать, что тяжёлые физические нагрузки, после которых организм не способен быстро восстановиться, пользы почкам не принесут.

Клюквенный морс в помощь

Для сохранения здоровья почек необходимо ежедневно выпивать достаточное количество жидкости – в среднем около 2,5 литра (с учётом содержащейся в еде). Благодаря достаточному количеству влаги наш организм становится негостеприимным для болезнетворных микроорганизмов. Жидкости, которые обожают почки: зелёный чай, фруктовый морс, травяные настои, качественная питьевая вода.
Очень полезным для профилактики болезней почек является клюквенный морс. Кислота, содержащаяся в этой ягоде, помогает быстро расправиться с разными бактериями. С минеральными водами следует соблюдать осторожность – всё-таки они предназначены для физиотерапевтического лечения.
Ели у вас возникает чувство жажды, организм уже просто «кричит» о нехватке влаги. До этого доводить не стоит. Следует пить часто и понемногу. Кроме того, о недостатке в организме жидкости могут свидетельствовать и отёки – нехватка влаги приводит к её экономии и накоплению организмом.

Радость для почек – сухое тепло. Они в восторге от сочетания сухого тепла и обильного питья. Их лучшим другом является сауна. Значительная часть вредных веществ, что должна была бы профильтроваться через почки, выделится с потом. Нагрузка на данный орган снизится. Кроме того, под действием тепла сосуды расширяются, и все органы обильно снабжаются кровью.

Не понимать всё это, не пытаться внести хотя бы минимальные защитно-профилактические коррективы в свою жизнь – опасно и неразумно. Почки относятся к числу тех органов, которые беречь надо смолоду. Беречь и защищать, в том числе от табачно-алкогольного безволия, кулинарно-потребительского слабодушия, аптечно-медикаментозной безответственности и сексуально-инфекционной беспечности. Но если уж заболело или что-то нарушилось в мочевыводящей системе – умнее всего бежать к врачу сразу же. Само не пройдёт!